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健康快訊!2023年11月起CAR-T細胞治療法納入健保給付!

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文章分類:細胞治療 / 細胞治療

(圖片來源:canva)

特管法通過後,細胞治療已經成為癌症患者的新選擇,替難以用現有技術進行治癒的病症帶來新的曙光。儘管細胞治療在國內外已經有成功的案例,但相較於其他治療,細胞治療的費用相對高昂,也沒有納入健保給付,讓價格成為不得不面對的問題,對於急迫需要進行治療的患者來說也可能是一大阻礙。

好消息是,健保署終於宣布:2023年11月起CAR-T細胞治療法將納入健保給付,適用範圍包含急性白血病與復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴癌,初步估計約莫有110人受惠。

 

什麼是CAR-T細胞?

CAR-T正式名稱為嵌合抗原受體T細胞(Chimeric Antigen Receptor T Cells),是一種同時具有免疫、細胞與基因治療三種特性的細胞,用於治療急性白血病復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴癌。

 

白血病小知識

白血病就是俗稱的血癌,又可細分為急性或慢性骨髓性白血病、急性或慢性淋巴球性白血病。其中急性淋巴球性白血病以小孩為多,而急性白血病也比慢性白血病更嚴重,不僅死亡率較高,疾病的表現也比較複雜,更不易處理。

 

復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴癌(Diffuse Large B-cell Lymphoma)小知識:

罹患瀰漫性大型B細胞淋巴瘤的病人,最常見的症狀是觸摸得到的淋巴結節或是淋巴腫塊,而其他症狀則有:食慾不振、發燒、精神疲倦、夜間盜汗、體重減輕等。由於淋巴細胞是白血球的一種,具有偵測外來物的功能,當淋巴細胞病變,就有可能出現淋巴功能低下,或是不正常之白血球增生的狀況。

 

而CAR-T 細胞的運作方式,則是藉著「強化」病人自身的免疫細胞,來得到擊殺癌細胞的能力。病人之所以會罹患癌症,是因為免疫細胞在進行複製時出現病變,導致它無法斬除癌細胞,反而與其和平相處,才會導致癌細胞增生。

在進行CAR-T細胞治療時,醫師會先從病人身上抽取血液,提煉出其中的 T 細胞,再送往細胞培養室進行改造,使其變得可辨識和擊殺癌細胞,並在實驗室進行培養、增生,最終將其輸入回患者體內。


(圖片來源:canva)

 

為什麼病患需要進行CAR-T細胞治療?

過往癌症的主要治療方式為化學治療,但並不是所有病患都可以藉由化學治療而得到較好的結果,不僅要伴隨副作用,也有可能變得更加虛弱。

由於CAR-T細胞是由病人自身的細胞進行改造,不僅能像一般的淋巴球一樣運作,且生存的時間也很長,等於是客製化的藥物,注射一次就能達成效果,對於得到相關病症的病患來說,是一種相對輕鬆的治療方式。

在未納入健保給付前,CAR-T細胞治療的價錢要價不斐,健保署考量目前現有的治療成效後,決定採用暫時性支付方式,於2023年11月起納入健保,為迫切需要的患者省下一大筆開銷。

健保署將持續追蹤患者療效,並蒐集治療後資料,以納入後續是否進行給付的考量。若發現治療無效、或病患有復發情況,將再重新進行評估。

 

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