- January
- 11
- 2024
保護膝蓋靠吃保健食品就有用嗎?聽聽骨科醫生怎麼說
隨著年紀增長,許多人會開始食用骨骼保健的相關食品,如,補充優質蛋白、維生素C、葡萄糖胺等,以防未來「骨頭卡卡」的問題。
然而,並不是所有的關節疼痛都是因老化而起。台北醫學大學骨科部骨外傷科主任呂憲宗醫師表示,膝關節痠痛的因素大致可分為3種,分別為退化性關節炎、骨質疏鬆,與運動傷害。由於現在骨質疏鬆的好發年齡也逐漸下降,當民眾發現自己有膝關節疼痛的問題時,還是要尋求專業醫師的診斷,才能避免耽誤就醫時間。
膝關節的功用是什麼?為何需要置換人工關節
呂憲宗醫生說,關節軟骨是具有黏性及彈性的透明軟骨,如同車子需要有避震器來減少行進間的震盪,膝軟骨的功用便是在行進間,減緩骨頭與骨頭之間的撞擊,讓人能夠順利行走。
但是,軟骨組織(cartilage tissue)隸屬於結締組織(connective),並沒有血管與神經的分布,也無法自行再生,一旦磨損就難以恢復。當年齡增長、使用次數增加,膝軟骨的磨損率也會一同變高,而退化嚴重者不只會有退化性關節炎,有時就連坐著不動都會感受到膝蓋不適,造成生活上的不便,需要進行人工膝關節置換。
細胞治療於骨科的應用
在特管法通過後,由於骨科的治療門檻,比起癌症相對較低,儼然成為國內進展速度較快的細胞治療應用領域。在過去,膝軟骨損傷的病患必須仰賴人工關節手術才能正常行走,但人工膝關節畢竟也是屬於損耗物,使用時間約莫在十年至二十年之間,且不論設計得再進步,與天生關節仍有著體感差距。
除此之外,有些人會選擇施打玻尿酸作為膝關節的緩衝,但玻尿酸會隨著時間自然代謝,因此也必須經常回診補施打,並沒有辦法根除病患的困擾。
脂肪幹細胞治療與膝軟骨細胞層片
脂肪幹細胞治療與膝軟骨細胞層片皆屬於再生醫療的一環,前者是從患者自身的脂肪細胞中提取出幹細胞,並在實驗室進行活化與培養,確認其細胞活性符合標準後,再施打到膝關節促使軟骨增生。
而膝軟骨細胞層片技術則是提取患者功能尚良好的膝關節,並在體外培養之後貼回骨頭,利用自體細胞複製出新的軟骨片,並由醫師將層片移植回患者的關節軟骨處,刺激軟骨再生。
而無論是脂肪幹細胞或軟骨細胞層片治療,兩者的好處皆為對自體細胞沒有排斥風險。民眾在考慮進行膝關節細胞治療時,呂憲宗醫師也提醒大家:並非所有軟骨缺損的患者都適合細胞層片移植,若是自體免疫、感染、癌症等造成的關節軟骨破壞,便不建議進行該療法。
台北醫學大學 骨科部骨外傷科主任 呂憲宗醫師
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