脊髓損傷不再是無法挽回的惡夢？半身癱瘓也有治療曙光！

(圖片來源:canva)

根據中華民國脊髓損傷者聯合會統計，臺灣有脊髓損傷問題的人數近三萬人，且平均年齡僅有27歲，並非老年才需面對的疾病。最常導致脊髓損傷的原因便是車禍，其他則有高處跌落、運動損傷等，從警政署統計室109年的警政署統計通報顯示，當年的車禍肇事者以「18-29 歲」10 萬 7,032 件為最多，占總數的 29.53%，其次則是「30-39 歲」的17.12%與「40-49 歲」的 16.15%，代表年輕族群肇事率較高，便不難連結脊髓損傷與其平均年齡較低的關係。

脊髓損傷患者的困境

最常見受傷的脊髓位置在第1-2頸椎、第4-6頸椎和第11胸椎-第2腰椎，有可導致下肢或四肢癱瘓，並失去正常功能。其也有可能包含自主神經功能失調，影響患者排汗、大小便控制、性功能等，需要由他人代為照顧。

由於失去生產能力，多數患者都會面臨失業的困境，並走上漫長的復健之路。不只經濟狀況需仰賴家人或朋友支撐，龐大的醫藥費與治療時間也會造成更大的負擔，影響家庭與周遭的人際關係。

治療一途只剩復健？

花蓮慈濟醫院醫學科學中心主任邱琮朗表示，過去在臨床上，受傷超過半年的脊髓損傷患者，單靠復健得到的進展是非常有限；但當脊髓損傷如果進展到慢性期（六個月之後），傳統治療方式就只剩下復健，並無其他直接又有效的治療方式。

漫長的復健卻看不見盡頭，對於患者的身心而言無非都是一種艱鉅的考驗，這也是為何邱琮朗醫師開始投入細胞治療的原因。其透過從自體骨髓抽取的間質幹細胞進行培養，並交由花蓮慈濟醫院合作的細胞製備場進行分離、萃取與培養，確認該間質幹細胞良率佳後，再由神經外科醫師回輸到脊髓損傷處，注射在受傷的脊隨上。

邱琮朗醫師表示，注射間質幹細胞不只著重在細胞本身的再生，而是一同修復神經組織，讓已經失去功能的神經再生，進而促進整段脊隨的再生，讓患者的身體從「無基本功能」變成「有功能」，不僅可以自我照顧，還能重新建立自信心，逐漸回歸正常生活。

細胞治療找回病友下半身知覺，重新站起來

邱琮朗醫師表示，其有位臨床案例便是年輕的病友，因為車禍而導致下半身癱瘓，既無法施力也沒辦法行走，有足足六年無法依靠自己的力量下床。

在進行幹細胞治療後半年，原先胸腹部以下完全無力的患者開始能使用下半身出力，在經歷更多努力不懈的復健後，終於可以依靠輔具行走，成為一豈令人振奮的脊髓細胞治療案例。

訪問影片：輪生逆轉勝

細胞治療為脊髓損傷患者帶來了新的希望，當復健長路不再毫無盡頭，對於患者的身心也是一種幫助。隨著更多的研究和臨床實踐，或許能有更多脊髓損傷患者能得到更好的生活品質，讓年輕的生命再度獲得光彩。

花蓮慈濟醫院醫學科學中心主任/邱琮朗醫師

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