刷牙竟吐出血跡？原因居然和牙結石有關？

你有固定半年定期洗牙嗎？刷牙或使用牙線的時候，是否曾經出現血跡呢？根據衛福部的統計，全台竟有超過九成的民眾有牙齦問題，也就是俗稱的牙周病，但絕大多數人都容易忽略日常生活中出現的小警訊，沒能及時發現自己有牙周病前兆，發現時卻已經惡化，還可能需要手術治療。

牙周病會給口腔帶來很多問題，如，口臭、牙齦萎縮、牙齒脫落等，嚴重甚至會引發許多慢性病，如糖尿病、胃病……等，可以說是萬病的起源，對於健康和免疫系統而言無疑是一大警訊，除了帶來生活上的不便，也容易引發其他的病症，或讓原本的病況更加惡化。

所謂滴水穿石，形成牙周病的主要原因，大多就是因為平常清潔習慣不良。有研究指出，進食後最快20分鐘就可能形成「牙菌斑」，久而久之口腔內的牙菌斑就會累積、硬化，最後變成「牙結石」堆積，讓牙齦周圍發炎。以現代人而言，平時三餐都是外食居多，並沒有閒暇時間可以刷牙，並且有許多縫隙即使刷牙也不容易清理乾淨，相當容易成為牙周病的高危險群。

健康的牙齦是不會在刷牙或使用牙線時出血的，但要是平時沒有認真清潔牙齒，或是固定回診洗牙，便會在日積月累下產生牙齦問題。倘若不積極治療，最後可能落得滿口缺牙，也不能裝置假牙的慘境。

一般的健保洗牙，只能洗到牙齒表面的結石，也就是牙齦上方能被肉眼所見的部分。但牙結石是由牙根慢慢堆積上來的，我們肉眼所見的不過是冰山一角，真正會讓我們牙齦萎縮生病的，其實是底下那些我們看不見的部份。此外，傳統的牙周病的治療，必須在牙齦敷上麻藥，並在施打麻醉針後將牙齦切開，深度清潔牙根處的結石，最後再進行縫合。除了療程時間有可能長達半年以上，治療的過程也是十分艱辛的，也是造成患者退避三舍的原因。

隨著科技的發展，現在治療牙周病也會有更多舒適的選擇。水雷射治療會讓水分子吸收雷射光能，進而產生高速動能與熱能，來去除發炎或被感染的組織。它不會像傳統手術一般，會清除破壞許多牙肉組織。此外，它會以細探頭深入牙齦，先把表面的感染做清創，再用進階的洗牙機頭清理大塊的結石，把淺層和深層的細菌一起清理乾淨，並幫患者做出咬合的調整。除了出血量會比傳統治療少之外，術後的疼痛程度也會比傳統手術低上許多，療程更只需要花費一至兩個月，大大減輕患者在時間上的負擔。

除了使用微創牙周雷射（水雷射）治療牙周病之外，普通人也可以做水氧牙齦雷射（水雷射輕量級）作為日常的牙齦保養和清潔，不只清潔牙齒上的結石和牙菌斑，也能處理到肉眼看不見也刷不到、被包覆在牙齦內的部分，達到預防牙周病的效果。

在進行水雷射治療（微創牙周雷射）前，醫師會先用探針確認牙周囊袋深度，再進一步用雷射消除細菌。此時，附著在牙根表面的結石就會被暴露出來，更方便醫師清潔，減少對牙根周邊健康組織的破壞。並且水雷射較傳統牙周治療的一大優勢，便是其舒適感大大提升，低痛感、低噪音，減輕患者對於牙齦治療的害怕和抗拒，更能培養對於牙齦照護、定期保養的健康習慣！

即使有這麼多治療方式，我們還是必須知道：任何牙齦的萎縮和傷害都是不可逆的。雖然牙齦腫痛可以藉由治療消除，但牙周病帶來的牙齦病變、牙齒脫落，以及被侵蝕的骨頭就再也回不來了。因此，唯有平常正確且仔細的清潔牙齒，定期施作牙周保養，才是真正的護牙之道！

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