吳柏陞醫師的復健心法：從生活習慣到再生治療的全面修護

除了臨床上較嚴重的關節退化和骨質疏鬆症狀，日常生活中常見的「板機指」與「五十肩」等狀況，也是復健科常見的現代病之一，同樣容易影響我們日常的生活。

適采聯合診所院長吳柏陞將延續其專業見解，深入探討家庭主婦與上班族的常見問題「板機指」的治療之道，並解析再生醫學在復健領域的應用，最後分享他對於日常健康維護的獨到建議。

告別「卡」住困擾：板機指的成因與復健策略

「板機指」是家庭主婦和上班族最常見的症狀之一，其主要誘發原因是肌腱過度使用。

• 誘發原因：家庭主婦因頻繁做菜、洗碗等固定的手部動作，上班族則是因長時間使用3C產品與打字，導致手指肌腱不斷伸縮摩擦，肌腱上的套環因過度使用，進而發炎腫脹。
• 症狀：腫脹的套環會卡住肌腱，導致手指在彎曲後難以伸直，一用力扳開就會發出「啪」的一聲並伴隨劇痛 。

復健科醫生的治療策略階段：

1. 急性期（初期）： 當手指剛開始腫痛狀況時，治療會以消炎為主。
   • 藥物與復健：使用止痛消炎藥，並搭配儀器復健。
   • 注射類固醇：透過注射類固醇，達到快速消炎效果。
2. 慢性期（後期）：由於板機指是長期過度使用造成的損傷，因此進入慢性期後，治療重點會轉為修復。
   • 增生療法：使用增生性療法注射，如PRP或葡萄糖水等修復性物質，幫助受損的肌腱組織恢復，從根本上解決問題。

吳柏陞也提到，許多病患會擔心「板機指」是一種不可逆的病況，但他認為其實這個問題是可以被根治的，但關鍵在於患者需要花時間調整生活習慣，避免再次過度使用手指肌腱！

不再扛！五十肩的成因與復健策略

而關於五十肩的成因則與關節沾黏有關，如同「保鮮膜皺在一起」，因此吳柏陞的治療策略是透過「關節囊擴張術」，將針打入關節並注入液體，藉此撐開關節囊，再搭配物理治療師的整合治療，恢復關節活動度 。

再生醫療的應用：關節軟骨與肌腱的修復關鍵

在復健科的治療中，再生醫療已扮演著越來越重要的角色，尤其是在不動刀的關節與肌腱修復上。

吳柏陞也分享目前在處理一至三級的關節軟骨退化時，常見的增生性注射種類與機制：

• 常見修復物質：包括最基本的葡萄糖水，到富含生長因子的PRP，目前還有凍晶和羊膜、絨毛膜等修復性物質，能刺激受損組織的修復，讓退化的關節軟骨逐漸恢復到較好的狀態。
• 幹細胞：吳醫師提到，目前還有骨髓幹細胞和脂肪幹細胞等更進階的再生治療 。不過，這些療法在台灣受到《特管法》的規範，需在特定條件和醫療院所才能使用 。
• 外泌體：關於外泌體在關節軟骨再生上的應用，目前研究仍在進行中。雖然動物實驗已顯示其有助於關節修復，但人體試驗仍需更多數據支持。吳醫師認為，外泌體作為幹細胞的分泌物，具有修復與抗發炎的特性，在復健領域具有潛在價值，但仍需等待更多科學研究來證實其療效與安全性 。

日常健康維護的簡單哲學

吳柏陞強調，許多身體問題的預防，都始於日常的微小習慣！

對於長時間久坐的上班族，他建議每半小時到一小時就起身活動一下，這時可以做一些簡單的腰部動作，例如：前彎、後仰、左右轉，讓腰椎在各個面向都能活動到，避免長時間維持同一姿勢 。

• 正確坐姿：坐著時，腰部應有支撐，大腿與背部最好呈現90度，避免在沙發上斜躺等不良姿勢 。
• 負重運動： 吳醫師強調，這類運動不一定要前往健身房，老年人可以扶著椅子做半蹲，或拿保特瓶裝水進行上肢訓練，或是走路與慢跑也都是增加骨質密度的有效做法，
• 專業評估：吳醫師提醒，運動處方必須依據個人身體狀況來規劃。例如膝蓋退化嚴重的人可能就不適合慢跑，應尋求專業物理治療師的指導。

吳柏陞的復健心法，不僅僅是治療疾病，更是一種「預防」的關鍵，因此他積極鼓勵民眾透過上述的日常的簡單保養，並定期透過專業篩檢身體狀況，來預防隱藏的風險，讓自己擁有更高品質的生活。