【曼陀矽膠填充義乳(果凍矽膠隆乳)】逆時整形外科診所/邱大睿醫師－給妳名模般的完美胸線！

擁有一對完美、堅挺與豐滿的胸部，是許多女性的夢想。女性胸部的大小，主要與遺傳與成長期的營養有關，一旦過了乳房的成長期後，除了懷孕哺乳時可讓乳房再成長外，就沒有其他讓胸部自然成長的方法了。若還想要再達到胸部罩杯升級的夢想時，就必須依靠隆乳手術了。

目前對於隆乳的手術方法，主要分為果凍矽膠隆乳或自體脂肪豐胸兩種。雖然多數女性會希望利用自己多餘的脂肪來豐胸，但是過瘦的女性就沒有多餘脂肪來手術。此外，想要隆乳的女性，若是胸部本身有較多的腫塊，或是有乳房疾病的家族史，也不應該接受自體脂肪豐胸，以免未來不易區分乳房腫瘤的狀況。還有，若是生產後，乳房萎縮下垂的女性，也不建議使用自體脂肪豐胸，因為脂肪較柔軟，仍會受到重力影響而下垂，因而無法將胸部挺起。
 

這些不適合運用自體脂肪豐胸的女性，比較理想的隆乳方法就是運用果凍矽膠隆乳了。此外若是希望一次手術就能大二至三個罩杯的女性也很適合。

一、乳房健康檢查

當患者決定施作隆乳手術後，首先一定要讓患者進行「乳房的健康檢測」，確保乳房是正常無異狀後，才可進行手術。逆時整形外科診所已與專業的【長島乳房醫學影像中心】合作，提供患者專業又舒適的健檢資源及環境。

長島乳房醫學影像中心

檢查內容將進行”全自動乳房斷層掃描檢查”及”乳房遠紅外熱像儀檢查”，主要是為了確認患者是否有乳房病變以及乳癌存在的可能。

ABVS全自動乳房斷層掃描儀-全自動精準掃描、減輕不適感，且無輻射傷害！

當天檢測的資料及報告，都會再提供給執刀醫師確認，確保患者乳房狀況正常後，才可進行後續的手術安排。

二、矽膠尺寸與種類

醫師會先與客人討論術後希望的罩杯大小，依照客人天生胸部與胸廓的大小，選擇適當大小的果凍矽膠來做隆乳。而國內較常見的隆乳填充物為鹽水及果凍矽膠，這兩種填充物皆經由美國食品藥物管理局(FDA)認可為乳房植入物，選擇果凍矽膠的優勢在於外觀呈現效果及觸感皆較為自然。

新式絨毛面果凍矽膠：可降低莢膜攣縮、罩杯升級及術後按摩照護更加輕鬆

逆時整形外科診所使用"新式絨毛面矽膠果凍植體"。此種果凍矽膠絨毛面的設計特色可降低莢膜攣縮發生的機率，且讓術後恢復期減短，按摩照護也較其他材質來的輕鬆，亦可促進組織附著，幫助保持植入物在內部的固定。

三、隆乳手術辦法 醫師與患者共同討論並給予專業建議

決定胸型大小V.S傷口的位置

而放置果凍矽膠的刀口位置，有腋下、胸下或是乳暈旁切口等位置。乳暈旁切口雖然較能隱藏術後疤痕，但是依照國際醫學研究發現，乳暈旁切口隆乳，術後產生莢膜攣縮(詳見說明四QA)之機率較高，且乳暈太小的病人(小於十元硬幣大小)，也不適合。所以醫師通常會建議患者採腋下或胸下切口進行手術，但主要還是要視患者狀況而定。

胸大肌下V.S筋膜下

  

再來討論到放置義乳的位置。主要可以分為較深層的胸大肌下與較淺層的筋膜下隆乳。胸大肌下隆乳因為放置得較深層，因此很適合比較平胸的女性，比較不會在乳房周圍觸摸到義乳的邊緣，胸形也比較自然。此外，胸大肌下隆乳術後發生莢膜攣縮的機會最低，安全性最高，因此是大多數醫師的首選。然而這種手術方法，因為必須稍微破壞胸大肌，所以術後會較為疼痛。

  

而一些天生胸部條件不錯的女性(B罩杯以上)，或是曾接受胸大肌下手術想重作的客人，則可選擇筋膜下隆乳。筋膜下隆乳，胸部的觸感更加柔軟，且術後疼痛很輕微，然而發生莢膜攣縮的機會較高，且較容易觸摸到義乳，因此只有條件允許，醫師才會建議這種手術。

四、全程使用內視鏡隆乳

目前接受果凍矽膠隆乳手術，使用內視鏡輔助已經是基本要求了。因為內視鏡輔助手術時，醫師可更清楚的撥離胸部組織，使術後出血減少，撥離範圍更清楚，且術後產生莢膜攣縮的機率降低。

QA什麼是莢膜莢膜攣縮又是什麼

莢膜的形成就是當將義乳植入胸部後，對人體來說義乳是一個外來物質，而人體的自然機轉會對義乳產生一層纖維膜將義乳包住，將外來物質與身體其他組織隔離，便稱之為莢膜。

每位受術者的莢膜形成都不一樣，有的較薄，有的則厚實，甚至有些莢膜會產生收縮而僅僅包覆住義乳，這樣的狀態則稱為莢膜攣縮。原因則有非常多種，受術者的體質、術中與術後的感染控制，及術後返家的居家照顧等種種原因，都會影響莢膜攣縮發生的機會，而當莢膜攣縮的情況發生時，義乳會因為這個不平均的包覆力勒成圓形或其他形狀，因此在觸感上將會非常不自然。

五、術後按摩與保養 極重要!

接受果凍矽膠隆乳手術後，最需要照顧的部份就是胸部的按摩了。因為隆乳手術將義乳放入身體中，須要靠術後按摩維持義乳放置的空間，使義乳自由滾動，胸部才會自然柔軟。胸部按摩通常於術後一周左右開始，每天自己須按摩左右胸部各二十分鐘以上，也建議一周至少二次給隆乳按摩師按摩。術後三至六個月內，每月讓醫師復診一次，這樣可讓醫師觀察胸部的對稱度，並且加強某些按摩角度，這樣才更能達到心中完美的胸型。

果凍矽膠隆乳術前術後照 (照片已經當事人同意露出)

透過醫師的專業剝離技術以及果凍矽膠的選擇，植體隆乳也能呈現出完美弧度且觸感自然的胸型。故想要擁有傲人的雙峰，已經不再是夢想了，因此，對於自己身材仍有不滿意的地方，都可以與專業醫師討論，運用隆乳手術達到完美的體態!

【逆時整形外科診所】

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院所地址：台北市大安區仁愛路四段137號3樓之2

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適應症：本品適用女性乳房手術。乳房重建:乳房重建手術，包括首次重建來取代因癌症或外商移除的乳房組織，或因嚴重的乳房異常而無法正常發育，或因嚴重的乳房畸形。乳房重建還包刮修復手術，修正或改良初次乳房重建手術的結果。

/禁忌症：有下述情況之女性不應以本產品進行乳房植入手術：‧乳房有惡性或癌前病變腫瘤且未進行適當治療的女性患者‧體內任何部位有感染的女性‧目前懷孕哺乳的女性/‧再次手術(額外手術)-應告知患者在她們的一生中，乳房或乳房植入物再次進行手術可能是必要的，而再次手術的風險隨時間而增加。‧莢膜攣縮-應告知患者在感染、血腫、血清腫後，可能發生莢膜攣縮，且發生機會會隨時間而增加。再次手術患者比首次乳房重建或隆乳手術患者更易發生莢膜攣縮現象。莢膜攣縮對乳房植入物破裂是一危險因子，且為最常需要再次手術的原因。‧乳房植入物移除-應告知患者乳房植入物非為終生使用，在她們的一生中，有可能須將乳房植入物移出，移出後可或不再置入乳房植入物。乳房植入物移出後的乳房變化是不可回復的。‧感染-罕有案例在乳房植入者發生急性感染。急性感染症狀包含紅腫、觸痛、體液蓄積、疼痛’發熱‧毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome)是一種潛在危害生命的狀況，曾被報導對植入乳房的女性有潛在危害生命的症狀，特徵是突然發生以下症狀：高燒(102度F；38.8度C或更高)、嘔吐、腹瀉、曬傷般紅疹、紅眼睛、暈眩、頭重/頭暈、肌肉疼痛、血壓下降，進而可能引起昏厥。須告知患者當有任何一種上述現象時，應即刻就醫診斷和治療。‧不滿意術後結果-須告知患者在外觀上和手術相關可能發生的不滿意情況，如：疤痕變形、肥厚性疤痕、莢膜攣縮、乳房不對稱、不正確尺寸‧非預期的外形及乳房植入物被觸摸到/看的見等。謹慎手術規劃和技術可降低風險的發生，但並不能完全排除。原已存在的不對稱不能完全改善，重整手術可用於維持患者的滿意度，但有額外考量和風險。